众所周知,肺癌的疗效/预后和分期直接相关:早期NSCLC(IA-IIA期)经过以手术为主的综合治疗,5年总生存(OS)率可达40%以上;而不能手术的进展期、晚期NSCLC(IIIB-IV期),则仅有不足10%的5年OS率,反差极大。然而,在临床上,大部分NSCLC患者初诊时已为IIIB-IV期。
随着,靶向治疗和免疫治疗的相继问世,这一现状得到了改善。先后出现了针对EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、RET、MET等靶点的抑制剂,以及细胞*T细胞抗原4(CTLA-4)、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)等免疫检查点抑制剂。
近些年来,肺癌领域的研究主要集中在以下几点:①针对少见突变的研究步伐加快,出现了众多极有前景的治疗药物;②在EGFR等研究比较成熟的治疗领域,则由晚期向中晚期迈进;③靶向、抗血管生成、细胞*药物及免疫治疗的联合仍然是主旋律之一。
但是,目前肺癌领域的治疗仍然有很多问题。首先,治疗不够精准。现在说的精准,更多的是基于人群而不是基于个体,这就意味着即使携带同一突变的患者、接受相同的治疗,其预后仍可能千差万别,明确其背后的机制是实现真正“个体化”治疗的前提;其次,干预不够及时。
多年来,肺癌领域的进展更多的体现在晚期肺癌治疗领域的进展,而早期肺癌的筛查、预防及干预领域的进展凤毛麟角,而早期肺癌的治疗效果往往是最好的。因此,针对早期肺癌,如何精准预防、及时干预,使肺癌的诊治“关口前移”,仍然需要大量研究;最后,标准化诊疗路径尚不完善。
非小细胞肺癌1靶向治疗01EGFR话题推荐:话题摘要:1-6、吉非替尼7、埃克替尼联合立体定向体部放疗8-11、厄洛替尼12、达克替尼13-15、阿法替尼16-27、奥西替尼28、阿美替尼29-30、TAK-、EGFR-TKIs+贝伐珠单抗32、波齐替尼33、BPI--35、JNJ-、阿特珠单抗+贝伐单抗+紫杉醇+卡铂37、来那替尼38、疗效差异39、耐药方法汇总40、脑转移02ALK话题推荐:话题摘要:
1、克唑替尼
2-7、色瑞替尼
8-9、阿来替尼
10-18、布加替尼
19-21、劳拉替尼
22、CT-
23-24、恩沙替尼
03ROS1话题推荐:话题摘要:
1、靶向药物汇总
2、克唑替尼
3-4、恩曲替尼
5、卡博替尼
6、劳拉替尼
7、洛普替尼
04BRAF话题推荐:
话题摘要:
1-2、达拉非尼+曲美替尼
3、维莫非尼
05KRAS话题推荐:话题摘要:
1、曲美替尼
2-4、AMG
5-6、MRTX
7、RMC-
8-9、载能(Antroquinonol)
06RET话题推荐:话题摘要:1、卡博替尼2-4、LOXO--6、BLU-66MET话题推荐:话题摘要:1-3、Tepotinib4-5、卡马替尼6、克唑替尼7、BPI-M2免疫治疗01一线治疗方案话题推荐:话题摘要:1-3、O药+Y药4-8、K药9-11、T药12、I药13-15、信迪利单抗16-17、卡瑞利珠单抗18-19、Libtayo20、替雷利珠单抗联合化疗21、CS二线及以上治疗方案话题推荐:话题摘要:1、Opdivo(二线)2、K药(二线)3、K药+Bemcentinib(二线)4-5、I药(二线及以上)6、O药+HS-(二线及以上)7、B药+Pepinemab(二线及以上)8、NC(二线及以上)9、K药+雷莫芦单抗(后线)10、耐药后新方案:尼达尼布联合多西他赛11、疗效和安全性肺鳞癌话题推荐:话题摘要:1、白紫+卡铂+放疗(一线)2-3、阿法替尼(一线)4-8、K药(一、二线)9-10、O药+Y药(一线)11-1、信迪利(一线)13-15、T药(一线)16、替雷利珠+化疗(一线)17、CS(一线)18、B药+VX15(一线及以上)19、O药(二线)20、I药(二线)21、O药+Y药(二线及以上)22、O药+HS-(二线及以上)23、K药+雷莫芦(后线)小细胞肺癌话题推荐:话题摘要:1-2、T药+EP(一线)3-4、I药+EP(一线)5、二线化疗药物比较(二线)6、卡非佐米+伊立替康(二线)7、PM(二线)8、Alisertib+紫杉醇(二线)9、卡瑞利珠单抗+阿帕替尼(二线)10、O药(二线)11、AMG(二线及以上)12、O药+Y药(二线及以上)13、安罗替尼(三线)14、K药(三线)15、K药+放疗(三线及以上)活动须知在确诊为肺癌后,患者和家属就要面临很多事情,一下子听说许多闻所未闻的名词:小细胞或非小细胞、分期分型、难以记忆的化疗药物名称、靶向治疗、生物治疗等等,一头雾水。为了让患者及患者家属了解肺癌现状,本