肺癌通常与吸烟有关。但不吸烟者女性的发病率正在上升。
安妮-玛丽·贝尔德(Anne-MarieBaird)是都柏林圣三一学院(TrinityCollegeDublin)的一名肺癌研究员和患者权益倡导者，当她向人们讲述自己的职业时，人们的反应各异。有一次在科学会议上，有人问她:“你为什么要费心研究这个?”吸烟的人活该，反正他们都要死。肺癌是全球最常见的癌症，年全球新确诊病例达万例(可获得的最新数据)。尽管58%的新病例发生在发展中国家，但不可否认的是这种疾病在全球都是一个普遍的问题。更糟糕的是，在过去的几十年里，病人的存活率几乎没有改善。在年至年，在诊断出肺癌之后中存活10年的几率只有3%。到-年,5%。与此同时，患有乳腺癌的女性几率几乎翻了一番。
人们对肺癌的普遍看法是，它是吸烟造成的
如果每个人都戒烟，肺癌就会消失。这种想法有两个主要的缺陷。首先，肺癌病例并不会全面下降。性别差异就是一个明显的例子。被诊断出患有肺癌的男性仍多于女性——在美国，男性一生中罹患肺癌的风险为1/15，而女性为1/17。但是，美国最近的一项研究发现，男性肺癌发病率持续下降，而年轻白人女性的肺癌发病率却上升了。在全球范围内，虽然男性肺癌确诊人数在过去20年有所下降，但女性肺癌确诊人数上升了27%研究人员也不确定原因。但有一些科学依据表明，女性可能对尼古丁的反应不同，女性的DNA更容易被烟草中的致癌物破坏，也更严重。女性的健康风险也可能在以后加重，因为女性的吸烟比率开始增长。例如，在20世纪20年代的美国，很少有女性吸烟。但是，随着吸烟习惯开始推向市场，并被视为解放的象征，女性开始吸烟率上升。一项针对多个国家的研究发现，性别之间的平等和女性吸烟率是成正比存在的。“在女性拥有更多权力的国家，女性吸烟率也更高研究人员萨拉·希契曼和杰弗里·方在研究报告中写道。在美国，22%的男性和15%的女性吸烟;在澳大利亚，男性占19%，女性占13%。年龄越小，性别吸烟率差异越小。在美国13至15岁的青少年中，12%的女孩吸烟，而男孩吸烟的比例不到15%;在澳大利亚，这两个年龄段的青少年中都有5%。在法国和英国，15岁的女孩吸烟多于15岁的男孩。虽然大约85%的肺癌是吸烟引起的——而我们能做的降低患肺癌(和其他)癌症风险的唯一的事情就是不吸烟——但不吸烟并不能保证不得病。英国癌症研究中心的首席临床医师查尔斯·斯旺顿说。“在我的实践中，5-10%的病人从不吸烟。这对女性的影响似乎也不一样:一项研究发现，患肺癌的女性中有五分之一从不吸烟，而患肺癌的男性中有十分之一从不吸烟。与此同时，一项对年至年英国接受手术的肺癌患者的研究发现，从不吸烟的人中67%是女性。在某些情况下，基于性别的角色也可能是相关的，某些印度烹饪燃料也被证明会增加患肺癌的风险樱桃巧克力桑
众所周知，肺癌的疗效/预后和分期直接相关：早期NSCLC（IA-IIA期）经过以手术为主的综合治疗，5年总生存（OS）率可达40%以上；而不能手术的进展期、晚期NSCLC（IIIB-IV期），则仅有不足10%的5年OS率，反差极大。然而，在临床上，大部分NSCLC患者初诊时已为IIIB-IV期。
随着，靶向治疗和免疫治疗的相继问世，这一现状得到了改善。先后出现了针对EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、RET、MET等靶点的抑制剂，以及细胞*T细胞抗原4（CTLA-4）、程序性死亡受体1（PD-1）及程序性死亡配体1（PD-L1）等免疫检查点抑制剂。
近些年来，肺癌领域的研究主要集中在以下几点：①针对少见突变的研究步伐加快，出现了众多极有前景的治疗药物；②在EGFR等研究比较成熟的治疗领域，则由晚期向中晚期迈进；③靶向、抗血管生成、细胞*药物及免疫治疗的联合仍然是主旋律之一。
但是，目前肺癌领域的治疗仍然有很多问题。首先，治疗不够精准。现在说的精准，更多的是基于人群而不是基于个体，这就意味着即使携带同一突变的患者、接受相同的治疗，其预后仍可能千差万别，明确其背后的机制是实现真正“个体化”治疗的前提；其次，干预不够及时。
多年来，肺癌领域的进展更多的体现在晚期肺癌治疗领域的进展，而早期肺癌的筛查、预防及干预领域的进展凤毛麟角，而早期肺癌的治疗效果往往是最好的。因此，针对早期肺癌，如何精准预防、及时干预，使肺癌的诊治“关口前移”，仍然需要大量研究；最后，标准化诊疗路径尚不完善。
非小细胞肺癌1靶向治疗01EGFR话题推荐：话题摘要：1-6、吉非替尼7、埃克替尼联合立体定向体部放疗8-11、厄洛替尼12、达克替尼13-15、阿法替尼16-27、奥西替尼28、阿美替尼29-30、TAK-、EGFR-TKIs+贝伐珠单抗32、波齐替尼33、BPI--35、JNJ-、阿特珠单抗+贝伐单抗+紫杉醇+卡铂37、来那替尼38、疗效差异39、耐药方法汇总40、脑转移02ALK话题推荐：话题摘要：
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