在全世界范围内非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见引起死亡的癌症之一。目前NSCLC的综合治疗包括辅助性放疗，手术切除和其它一些治疗已经取得了一些进展。但是，NSCLC患者的预后较差，这与肿瘤的进展，复发和治疗不利等因素有关。癌症的免疫相关机制对NSCLC的治疗产生了巨大的影响。目前认为免疫治疗是NSCLC很有希望的治疗方法。最有效的免疫治疗是免疫检查点阻滞疗法，特别是PD-1（程序化死亡1）阻滞和PD-L1（程序化死亡配体1）阻滞疗法。在肿瘤细胞中PD-L1会和PD-L1受体结合，启动T细胞的程序化死亡，从而抑制T细胞的功能并导致免疫抑制。但是绝大多数NSCLC患者对目前的免疫治疗无效，因此探讨免疫系统如何调节NSCLC患者的免疫微环境从而促进免疫治疗的效果将是十分有意义的。
年5月7日，ClinicalandTranslationalMedicine期刊在线发表了武汉JunLiu教授团队的最新成果“HK3iscorrelatedwithimmuneinfiltratesandpredictsresponsetoimmunotherapyinnon-smallcelllungcancer”[6]（点击文末“阅读原文”下载PDF全文）。文章概要随着人们对肿瘤免疫研究的不断深入，近些年来肿瘤的免疫治疗已经取得了突破性进展。免疫治疗为癌症的治疗提供了新的途径。尽管所有接受免疫治疗的患者都可能产生*副反应，免疫治疗只对五分之一的患者有效。因此找到免疫系统是如何调节NSCLC患者的免疫微环境从而促进免疫治疗效果的原因将是十分重要的。在糖代谢中，初始的一个关键步骤是己糖激酶（HK3）催化葡萄糖磷酸化产生葡萄糖-6-磷酸。最新的研究成果表明，HK3对急性早幼粒白血病和结直肠癌治疗有效。本文对糖酵解途径基因和免疫检查点基因共表达情况进行了探讨。结果表明肿瘤组织的HK3表达情况与患者免疫状态有关。把相关数据进行癌症基因组图册（TCGA）数据库分析，结果表明HK3的表达与NSCLC患者某些主要临床表现和分子特性密切相关。研究表明在诊断过程中HK3低表达的患者多为恶性，且基因测序时多含有原癌驱动基因的突变。同时，基因本体论分析表明HK3的表达与炎症活性和免疫应答有关。此外，研究表明HK3可以十分有效地预测派姆单抗Keytruda（PD-1单克隆抗体）免疫治疗的效果。
结论是本文是第一篇对NSCLC患者HK3表达进行分子和临床综合分析的文章。
总之，本文的研究表明HK3与多个免疫检查点，T细胞活性和抗肿瘤免疫有协同作用。此外，在临床上HK3表达与免疫治疗效果呈正相关。本文证明HK3可以作为生物标志物对免疫治疗的选择起指导性作用。参考文献：1.MillerKD,NogueiraL,MariottoAB,etal.Cancertreatmentandsurvivorshipstatistics,.CACancerJClin.;69(5):-.
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6.TuoZ,ZhengX,ZongY,etal.HK3iscorrelatedwithimmuneinfiltratesandpredictsresponsetoimmunotherapyinnonsmallcelllungcancer.ClinTranslMed.;10:–.
引用论文
Tuo,Z,Zheng,X,Zong,Y,etal.HK3iscorrelatedwithimmuneinfiltratesandpredictsresponsetoimmunotherapyinnonsmallcelllungcancer.ClinTranslMed.;10:–.