医学指导：中山一院胃肠外科马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉减重代谢手术、胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗、以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验。对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
年新年刚过，已经有两位娱乐圈的名人因为肝癌离世。盘点这些年娱乐圈去世的名人，包括电影演员傅彪、歌手臧天朔、相声演员师胜杰、香港电影明星沈殿霞、罗文、吴孟达……他们的经济状况甚好，生病后国内外的优质医疗资源丰富，但仍然无法挽救生命。我们不禁唏嘘，无论是明星还是普通人，在疾病面前生命都一样脆弱。
??“癌中之王”肝癌??年12月JournalofNationalCancerCenter（JNCC）在线发表的国家癌症中心数据《年中国癌症发病率与死亡统计》显示，在我国，肝癌总体发病率为17.35/10万，排第五位；总死亡率为15.09/10万，排第二位；其中男性发病率为26.15/10万，排第三位；死亡率为22.88/10万，排第二位。??近80%的肝癌都是由乙肝发展而来??（图片来源于网络）
肝脏是人体最大的内脏器官，也是新陈代谢的重要器官。肝脏能够分泌胆汁，在糖类、蛋白质、脂类三大代谢中发挥重要作用。肝脏也是人体最大的解*器官，体内产生的*物、废物，外来*物、酒精等，均依靠肝脏代谢解*后排出体外。此外，肝脏还是合成凝血因子的重要场所。（图片来源于网络）
但是，肝脏又是一个脆弱的器官。病*感染、不健康的生活或饮食方式，都可能会对肝脏造成伤害。病*侵入肝脏后，肝脏的毛细血管通透性增高，肝细胞变性肿胀，肝脏内出血，炎性细胞浸润，导致肝脏肿大，正常功能衰退。部分病*性肝炎，如甲型肝炎，可以治愈；但还有一部分病*性肝炎，如乙型肝炎、丙型肝炎，往往迁延不愈，进展成慢性肝炎。（图片来源于网络）
病*性肝炎是全球共同面临的卫生挑战，在全球范围内，乙肝和丙肝发病人数高达3.25亿人，每年导致万人死亡。我国国家卫健委发布的《年全国法定传染病疫情概况》显示，病*性肝炎依然是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病，目前我国乙肝病*携带者约有万，需要治疗者约有万~万，但能够接受规范治疗的患者只占11%左右。（图片来源于网络）
据统计，我国的肝癌患者中，近80%都是从乙肝发展而来的。从乙肝到肝癌，仅仅只有两步：乙肝——肝硬化；肝硬化——肝癌！在正常情况下，确诊乙肝后不会短时间内发展为肝癌，从乙型肝炎转化为慢性活动性肝炎、肝硬化再到肝癌需要一段时间。??肝癌常常一发现就是晚期??
肝脏号称“哑巴”器官，由于肝脏本身没有痛觉神经，只有包膜有神经覆盖，只有肿瘤长到一定体积，才会压迫包膜产生痛觉。加上肝脏代偿能力好，只有大部分肝脏坏了，才会有明显的肝功能异常。早期肝癌症状并不明显，如果平日不主动体检，很难发现肝脏问题。大部分肝癌早期没有特别典型的症状，生活中容易忽略、甚至误诊。很多人发现肝癌，就已经到了晚期。肝癌容易转移，最常见的转移是肝脏内转移，如左半肝的癌细胞，转移到了右半肝上，还有些是多发转移肿瘤。??如何预防乙肝引起的肝癌??
1、乙肝疫苗接种（图片来源于网络）
年我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，对所有的新生儿接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的推广，我国新生儿乙肝病*感染率大幅下降。年，对所有新生儿免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的母婴阻断率能够达到95%以上，年后出生的新生儿基本上已经杜绝了乙肝病*的传播。2、已经感染应积极治疗（图片来源于网络）
我国原发性肝癌80%以上都是HBsAg阳性的乙肝患者，乙肝病*的持续感染是最主要的原因。一旦感染乙肝，应积极治疗。3、定期体检（图片来源于网络）
目前，超声检查是对肝癌高危人群普查的主要手段。对于高危人群，如乙肝或丙肝感染、肝硬化、有肝癌家族史、经常大量饮酒、肥胖及糖尿病人群、年龄大于40岁，一定要定期体检，才能做到早发现早治疗！4、养成良好的生活习惯，积极锻炼身体最后，养成良好的生活习惯、积极锻炼身体也非常重要，包括戒烟、限酒，均衡饮食，少熬夜等。（图片来源于网络）
从乙肝到肝癌有多远？------兰世亭医学健康科普第帖
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