腰痛--肺癌？肺癌--腰痛？
您看到这个题目的时候，一定会感到非常诧异，腰疼怎么会跟肺癌联系在一起呢？这个从来也没有听说过呀，这好像是两个风马牛不相及的问题，就好像两条平行线相交了的感觉呀！
今天我在这里为您讲述一个真实的事件，那还是多年以前，他的职业是司机，他腰痛了很长时间，医院也看了，给他查了腰部的X光片，以及腰椎的CT都没有发现明显的病变，当地医生给他进行了理疗，对症止痛治疗，但是效果并不是很好，而且腰疼的也逐渐在加重。看到没有什么大问题，就没注意，疼了就大把大把的吃止痛药。
半年后他所在的单位进行体检，做了一个胸片，发现胸部有一个阴影，进一步检查做了肺部CT，发现右肺下叶有一个1.5厘米左右的肿瘤。
这让他非常惊奇，但是既然诊断已经发现了肿瘤，那么毫无疑问的需要进一步的治疗，所以病人就入院准备手术，经过术前的各种检查，均未发现有其他部位的病变，也没有常见的肺癌腰椎转移，但是他的腰部疼痛依旧，我们当时考虑是肺部肿瘤伴发的副癌综合征，毕竟肿瘤是致命性的，我们积极准备以后给他进行了这个肺部肿瘤的根治性手术，在肿瘤切除术后一个月左右，他的腰痛也完全的消失了，这也证明我们的判断是正确的，此病人术后随访8年，仍正常存活。
现在很多科普文章中都详细的介绍了肺癌早期的症状：咳嗽、咯血、咯痰、发热，胸痛、气急、声音嘶哑，体重下降等症状。
但是，没有人告诉你，其实肺癌还有另外的一些特殊的症状，它们可能会更早的出现，也就是我们统称为肺癌的肺外症状，包括不明原因的骨痛、离子紊乱、高血糖及糖尿病等症状，甚至会出现肾功能不全。那么今天就在这里给大家简单的介绍一下，什么是副癌综合症？当发现这些症状的时候，我们再去手术还来得及不？
副癌综合症是指那些与肿瘤有关但并非肿瘤细胞侵袭所直接引起的解剖和功能异常。很多恶性肿瘤具有这类综合征的表现，肺癌最多。这些症状往往出现于肿瘤发现之前，切除肿瘤后消失，复发时又重现。
肺癌分泌的异位激素和类似物质，主要有促肾上腺皮质激素、黑色素细胞刺激素、抗利尿激素、促性腺激素、促甲状腺激素、绒毛膜促腺激素、生长激素、泌乳素、甲状旁腺激素、前列腺素、降钙素、、胰岛素类似物、肾素样物质等均可引起相应的临床表现。
肺癌可以引起以下的综合征：
类癌综合征由肺癌分泌的5-羟色胺引起的皮肤潮红，腹泻浮肿，喘息以及阵发性心动过速等症状，常见的肺癌组织学类型为小细胞癌、类癌。
柯兴氏综合征由肺癌分泌促肾上腺皮质激素所引起，常见的肺癌组织学类型为类癌，小细胞癌临床表现为向心性肥胖指纹多血质，骨质疏松等。
抗利尿激素分泌综合症由小细胞肺癌分泌的抗利尿激素，此综合症表现为低渗透压性低钠血症，临床表现水过多喝水中*症状，严重者有脑水肿表现。
甲状旁腺激素综合症由肺鳞癌引起的甲状旁腺激素的分泌，其特点是血钙高，血磷低，临床表现除原发癌症外，最后多导致肾功能衰竭。
异位促性腺激素综合症主要表现是男性乳房发育和性早熟，女性月经失调，多发性的卵巢囊肿等，异位生长激素综合症主要表现为，主要表现为肺原发性肥大性骨关节病，四肢关节肿胀疼痛，杵状指以及支端肥大症等。
还有异位的降钙素引起的低血钙症；异位胰岛素类似物所致的低血糖症；异位红细胞生成抑制素所造成的慢性贫血等等。
因此，当有异位的激素增多，导致血液中某些元素、酶类的变化，常在肺部的影像学改变之前就会出现，早期发现这些症状有可能会通过这些变化达到早期诊断的目的，如果能在此时做到早诊、早治，必然会得到最好的治疗效果。
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