肺癌病因

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 0:01:00

年5月31日~6月4日,美国临床肿瘤学会(ASCO)在芝加哥举办年度年会,ASCO是世界上规模最大的临床肿瘤研究会议,超过三万名肿瘤学专业人士齐集聚一堂,很多重要的研究发现和临床试验成果会选择在ASCO年会上进行首次发布。

本届大会上,医院——丹娜法伯癌症研究院公布了70余项科学研究新进展,涵盖了多种癌症创新诊断和最新治疗,包括:肺癌、多发性骨髓瘤、乳腺癌、肉瘤、血癌等。以下是研究重点摘要:

肺癌

对于EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者来说,EGFRTKI耐药一直是治疗过程中的难题。丹娜法伯癌症研究院一项研究表明,HER-3在大多数NSCLC肿瘤中表达,U3-是靶向HER3的抗体药物缀合物,U3-的加入可以使有EGFR突变的非小细胞肺癌患者对EGFR-TKI具有获得性的抗癌功效。

截至年11月11日,一期临床试验共纳入了15例NSCLC患者,其中6例男性,9例女性,中位年龄63岁,10例EGFR19Del,5例EGFRLR,之前均接受过EGFRTKI治疗,6例之前接受过化疗,14例还使用过奥希替尼。

患者接受了HER3抗体偶联体药物U3-三个剂量水平(3.2,4.8,6.4mg/kg)的治疗,11例患者的肿瘤组织的HER3表达水平中位值(范围-),有13例患者可供评估,12例患者的肿瘤缩小,2例患者部分缓解。

结果显示:U3-在EGFRTKI耐药的EGFRmNSCLC中显示出可控的安全性和初步抗肿瘤活性。

多发性骨髓瘤

一项由丹娜法伯癌症研究院科学家们带领的三期临床试验显示:在复发患者中,将单克隆抗体伊沙妥昔单抗与泊马度胺和低剂量地塞米松结合使用,治疗难治性多发性骨髓瘤可以显著延长患者的生存期,而不会使病情恶化。

这项涉及名患者的试验发现,在中位随访11.6个月时,接受三种药物治疗的患者的中位无进展生存期为11.5个月,而接受标准治疗的患者的中位无进展生存期为6.5个月。第一组总有效率为60.4%,远高于标准治疗组35.3%。研究人员报告显示,三种药物治疗的副作用是可控的。

乳腺癌

HER2异质性被定义为:一个肿瘤内存在至少两种不同克隆的细胞,且这些细胞具有不同水平的HER2扩增。HER2异质性之于HER2阳性乳腺癌确诊患者对靶向抗HER2疗法反应的影响尚不明确。

为了验证该问题,丹娜法伯癌症研究所开启了首项检验HER2异质性之于乳腺癌病例中典型抗HER2疗法反应效应的临床试验,招募了2期和3期HER2阳性乳腺癌的患者以及在手术前经曲妥珠单抗emtansine(T-DM1)及帕妥珠单抗治疗的患者。

以美国病理学家学会的定义为基础对异质性展开评估,其中10%的患者具有可评估性。该研究通过证明在术前治疗后HER2异质性与病理学完全缓解(PCR)之间存在重大关联,而达到主要疗效指标。在分类为HER2异质性的病例中未观察到PCR。

血癌

由丹娜法伯/医院癌症与血液疾病中心带领的一项多中心临床试验对一项治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的新药问世有重要意义,该药物已获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准。

这项随机性临床试验招募了新近确诊的ALL患者,旨在对比标准培门冬酶治疗与聚乙二醇化天冬酰胺酶的效能和*性,聚乙二醇化天冬酰胺酶是一种新型聚乙二醇化天冬酰胺酶制剂,旨在延长体内的活性。

与标准疗法每两周给药相比,聚乙二醇化天冬酰胺酶的给药为每三周,两者的整体存活率、无事件生存率及安全性相似。年12月,FDA批准聚乙二醇化天冬酰胺酶可被用于治疗儿童和青年急性淋巴细胞白血病。

肉瘤

血管周围上皮样细胞癌是一种罕见的、侵袭性强的肉瘤,目前尚无有效的疗法。

丹娜法伯癌症研究院研究人员报告称:在首个针对恶性血管周围上皮样细胞癌的前瞻性临床试验中,参与试验的患者中近乎一半产生反应,且其副作用可控。该化合物名为ABI-,是一种mTOR蛋白抑制剂——通常在恶性PEComa病例中有表达。

在参与试验的31名患者中,13位患者(42%)表现出对该化合物有反映,且病情有所缓解。35%的患者病情稳定,23%的患者病情恶化。部分缓解的69%仍在继续,5名患者在治疗一年以上后受益,2名患者在治疗两年以上后受益。肿瘤携带tsc2基因突变的患者比没有tsc2或tsc1基因突变的患者更容易对治疗产生反应。

此外,丹娜法伯癌症研究院的三位研究人员荣获美国临床肿瘤学会特殊奖项——此乃学会最高荣誉。

三位研究人员荣获ASCO特殊奖项

1、RobertJ.Mayer博士——杰出成就奖

RobertJ.Mayer博士荣获美国临床肿瘤学会杰出成就奖,Mayer博士是丹娜—法伯癌症研究所学术事务教学副主席、医院高级医生以及哈佛医学院StephenB.Kay医学教授兼入学事务副校长。

Mayer博士不仅创立了胃肠道肿瘤中心,还亲自指导研究所肿瘤内科学学者项目,有30余载的丰富经验,见证了数百位肿瘤内科学家的培训,他是《新英格兰医学杂志》和《临床肿瘤学杂志》的副主编。此前,Mayer博士还担任过美国临床肿瘤学会主席。

2、AnnH.Partridge博士——癌症幸存者治疗进步奖

AnnH.Partridge博士荣获美国临床肿瘤学会EllenL.Stovall癌症幸存者治疗进步奖。Partridge博士是丹娜法伯癌症研究所肿瘤内科副主席,并担任成年癌症幸存者项目主任,她以首席研究员的身份创立了年轻女性乳腺癌研究项目。此外,她还是哈佛医学院的医学教授。

近日,Partridge博士与他人合作开发和研究了相关干预措施,以改善年轻癌症幸存者的结局,并与基础研究者合作,以确定在年轻患者中发现的肿瘤的分子差异以及长期影响相关的潜在生物标志物。

Partridge博士是美国临床肿瘤学会的学者,亦是本年度美国癌症研究协会(AACR)乳腺癌研究杰出学者奖的获得者。

3、JudyE.Garber博士——美国癌症学会奖

JudyE.Garber博士荣获美国临床肿瘤学会—美国癌症学会奖。Garber博士是是丹娜法伯癌症研究所的SusanF.Smith主席和癌症遗传和预防学科主任。此外,她还在哈佛医学院担任医学教授一职。

Garber博士主要进行临床癌症遗传学方面的研究,专攻乳腺癌遗传学。她是三阴性乳腺癌或基底细胞样型乳腺癌研究领域的带头人,是Li-Fraumeni综合征专家。她的转化研究集中于对以乳腺癌DNA修复缺陷为靶点的新型药物评估上。

Garber博士是美国国家医学院及美国医师协会院士,同时是美国癌症研究协会学院及美国临床肿瘤学会的学者。

丹娜法伯癌症研究院简介

▲图片来源DFCI

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