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肺是我们身体的主要器官之一，脆弱，且容易受伤，所以关于肺的疾病也有很多，比如肺炎、肺癌、肺结核、肺气肿、肺结节等，是不是傻傻分不清楚，觉得都很严重？其实不然，本期「妇幼医声」就带大家了解一下肺部疾病之一的肺结节。
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得了肺结节就得了肺癌吗
近年来，“肺结节患者”突然多了起来，有相关资料显示，体检人群中通过胸部CT数据显示：肺结节总体检出率接近80%，其中肺磨玻璃结节检出率约11%。但是！在所有的肺结节人群中，良性结节占95%，只有大约5%的肺结节属于早期肺癌。
所以，不必看到肺结节就惊慌失措、茶饭不思，更不要一看到肺结节就联想到肺癌，当然，也不能过分大意置之不理，有时候等“小结节”长大变成了“肿块”，往往已错过最佳手术时机。
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到底什么是肺结节
医学上认为，肺结节是在胸部CT检查中发现在3cm以内的肺内不透亮病灶，多表现为圆形或类圆形或磨玻璃样形态；阴影大于3cm则称为肿块影。当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。肺结节和肺肿块都有良性、恶性之分，少数结节性质也可能变化，即癌前病变转化为癌。据结节的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中，恶性病变分别占18%、63%、7%。
再次提醒：肺部小结节并非一定就是肺癌，恶性肿瘤远少于良性病变。医生会根据结节大小、形态并结合患者的年龄与吸烟状况来分析。
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肺部结节患者增多的原因
肺部结节检出率越来越高的原因主要在于，过去肺部体检主要是拍X光片，但X片对于小于1厘米的结节难以发现。现在，越来越多的单位改做低剂量肺部CT，连2毫米以上的结节都能发现，所以检出率就高了。同时，由于雾霾、吸烟等污染影响，肺部结节的发生率也有所上升。
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哪些肺部结节恶性可能性大
通常以下情况肺癌的可能性大:
*年龄在55岁以上；
*有慢性肺部疾病史和家族史的患者；
*肺部小结节直径＞1厘米；
*边缘有毛刺和分叶；
*内部密度不均匀表现为实性结节或者混杂性结节。
需注意的是，有吸烟史的人，是肺癌的高危人群，年数乘以每天吸烟的支数＞支*年的吸烟患者患肺癌的几率会明显增高。
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发现肺结节该怎么办
如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌；即使是癌，也不必恐慌，因为大多是极其早期的癌症，只要通过及时恰当的治疗，是完全可以痊愈的。如果影像学上可以明确是良性的小结节，如肺内淋巴结之类的，则不需要进行治疗。如果是较大的良性结节，或是考虑恶性的结节，目前外科手术应该是最佳的治疗手段。
最重要也是最需要做的就是随访复查。当结节较小的时候，很难判断结节的性质，定期复查是唯一需要做的事。通常医生会根据肺结节大小、位置、形态、结节密度、结节多少等因素将其分类，分为低危、中危和高危结节，对高危结节要重点