近年来随着定期体检越来越受到重视，CT检查发现的肺结节也越来越多。
什么是肺结节？
医学定义它是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其胸部受侵率高达80%~90%。目前肺结节的发病率是非常高的，已经成为一种常见的肺部问题。
“结节”并非是一种疾病，而是医学影像学上的专业名词。所谓肺部小结节，即单一、边界清楚、直径小于或等于30mm，周围被含气肺组织包绕的病变。临床上是这样定义的：
1.肺内生长类圆形、边界清楚、直径大于30mm的病灶称为肿块；
2.直径小于30mm的软组织病灶称为肺结节；
3.而小于20mm的结节称为小结节，小于5mm的结节为微小结节。
之所以这样定义，是因为结节的大小与其良、恶性有一定相关性，通常大于30mm的病灶多为恶性，而更微小的结节，良性的可能性更大。
为什么会出现肺内结节？
目前原因不明，可能和细菌病*感染，身体免疫紊乱有关系。
肺结节有什么危害呢？
主要的危险是它可能和肺癌的发生密切相关，大部分结节都是良性的，但是其中有10%的结节有癌变的风险，尤其是大于3厘米的结节、CT报告提示磨玻璃样或者结节有毛刺，这些都提示结节可能有一定的危险性，所以发现肺内有结节后，很多人都比较紧张，担心结节会癌变。
目前结节的治疗方法以手术为主，凡是定义可能有风险的结节，医生一般建议手术治疗，本文所要介绍的这位，就是一位肺结节大约2厘米左右的患者，他通过吸氢调理，比较幸运的结节消失了。
临床资料显示：患肺部小结节者，以中老年居多，年龄在40岁以上。长期吸烟或被动吸烟的人，若有呼吸系统反复发作的炎症，其结节多为炎症的残余；常年在建筑工地或水泥厂上班者，其结节多已钙化，无大的隐患。以往有肺结核病史或肿瘤家族史者，特别是有肺癌家族史者，如果发现的结节大小在25mm以上,并伴有毛玻璃样，应高度重视，它的恶性程度可达60%，应尽早通过微创手术清除。
肺部结节就是肺癌吗？
肺部小结节有大有小，性质多种多样，有良性也有恶性。但绝大多数是良性的，比如炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、真菌球等。恶性的有原发性肺癌或肺转移癌。
怎样区分结节是良性还是恶性？
可以说，肺部结节越大，其恶变的可能性越大。一般情况下：
1.结节的直径小于5mm，其恶变的可能性在1%以下；
2.直径在5mm～20mm之间的，恶变可能性为3.6%～28%；而直径大于30mm以上的，其恶变的可能高达61%～80%。
当然，不同性质的结节在影像学上的表述是不同的。比如良性结节密度一致、边缘清晰光滑，可表述为“表面钙化、空洞、卫星灶”等；而恶性结节，其病灶有“密度不均、边缘模糊，有分叶且不规则，有毛刺改变（毛玻璃样）胸膜皱缩征”等表述方法。尤其位于肺下叶或中叶前段的病灶，往往是肺癌的信号。从此，我们明确：肺部结节并非一定就是肺癌。医生根据结节的大小、结节的影像学特征并结合动态变化来判断其性质，有经验的医生诊断准确率可达90%以上。
肺部结节，定期复查至关重要
随着现代化医学的发展，螺旋CT等影像技术的逐步普及，肺部小结节的发现几率也越来越高，难以确定其良、恶性质的情况也随之增多。对那些一时难以辨别性质的肺部小结节，应观其变化，每隔三个月、半年至一年复查一次是至关重要的。
复查肺部小结节，应优先选择无创伤的方式，如低剂量螺旋CT（有条件的可行经皮穿刺活检术，即PPT）。肿瘤标志物（CEA、NSE）的检测也有重要参考价值。倘若上述检查仍不能确定其性质，可选择纤维支气管镜检查。对于靠近肺周边的小结节，PPT检查可确定95%的良、恶性。
肺结节有什么危害呢？
主要的危险是它可能和肺癌的发生密切相关，大部分结节都是良性的，但是其中有10%的结节有癌变的风险，尤其是大于3厘米的结节、CT报告提示磨玻璃样或者结节有毛刺，这些都提示结节可能有一定的危险性，所以发现肺内有结节后，很多人都比较紧张，担心结节会癌变。
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