刚刚退休的刘阿姨热爱生活，不抽烟也不喝酒，爱养生也爱跳舞，这个在大家眼中健康的不能再健康的人，却在近期的体检中查出肺腺癌IIIB期，刘阿姨和她的家人朋友既害怕又困惑：怎么不抽烟也会得肺癌呢？
在我们大多数人的印象中，肺癌总是和吸烟挂钩的，尤其是男性，然而现在越来越多的女性也成为了肺癌患者，其中很多都是遵循着健康的生活方式，让人大呼不解。
根据年全球最新癌症负担数据显示，我国女性新发肺癌病例数28万，死亡病例数24万，发病率屈居第二但死亡率位列第一，是名副其实的女性杀手。
中国女性肺癌患者集中在60~75岁之间，城市高于农村，一般不吸烟，这点跟男性肺癌患者超过80%都吸烟截然不同
有研究发现从年到年这10年，男性的肺癌的发病率从76%降到68%，而女性患者比例则从23%增加到31%。
不吸烟也会得肺癌据临床统计，不吸烟的患者中最常见的肺癌类型是肺腺癌，其他诸如大细胞肺癌、小细胞肺癌和肺鳞癌和吸烟关系最为密切。
除了吸烟之外，二手烟暴露、慢阻肺、环境因素、一级亲属肺癌家族史、遗传因素都是肺癌的高危因素。
先来说说二手烟，烟草烟雾中含有超过种化学物质，其中69种已知会导致癌症。烟草烟雾可在空气中徘徊长达5个小时，使接触者面临肺癌、慢性呼吸系统疾病和肺功能降低的风险。一项对以中国人群为研究对象的20项随机对照试验进行Meta分析结果显示，工作场所二手烟暴露者患肺癌的风险为无暴露者的1.78倍，家庭二手烟暴露者患肺癌的风险为无暴露者的1.53倍。
目前已有充分证据表明，二手烟暴露会影响婴幼儿发育、青少年成长，加重呼吸疾病患者病情，甚至会导致肺腺癌发病率上升，并且会造成心脑血管疾病风险升高。
再来说说环境因素，我们一直担忧雾霾对我们肺的伤害，但危险如香烟导致肺癌的平均年限也在25年左右，雾霾会导致肺癌患者激增，但是这还需要一些时日。除了雾霾，一些高危工作环境，和室内的油烟，也是致癌因素。
对，就是你家的厨房，虽然有油烟机，但也会不可避免地接触到，油烟中含有约多种的有害物质。尤其是我们经常爱用的煎炒烹炸，热油下锅，瞬间pm2.5爆表。
不想得肺癌？还得做到这些肺癌早期隐匿，没有任何临床症状，等到出现刺激性咳嗽和血痰，有了胸闷气短或声音嘶哑等临床症状，肺癌可能已经进展到中晚期。及早筛查，及早治疗就能使早期肺癌患者的五年生存率接近%，十年生存率都超过90%。
虽然不同国家对于肺癌筛查年龄要求不同，但最低也是从40岁开始可进行每年一次的低剂量螺旋CT筛查，相较于传统的X光片，能够发现更微小的病灶，检出率更高，辐射也比PET-CT更低，价格也更低。
除了定期筛查外，中国肺癌筛查与早诊早治指南中还建议，开展适度体育锻炼，摄入充足的新鲜蔬菜水果，以降低患癌风险。
随着科技的发展，肺癌的治疗手段越来越多，一些早期肺癌患者也能收获良好预后，但最关键的还是用预防+筛查+治疗的组合拳来抵御肺癌这个头号杀手。
参考资料：
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