中国播音界泰斗级人物张颂老师，因食管癌晚期医治无效，年11月10日在北京去世，享年76岁。
香港TVB*金配角廖启智，在年3月28日，因胃癌去世，享年66岁。
美国《复仇者联盟》系列电影饰演“黑豹”的好莱坞演员查德维克·博斯曼，因罹患结肠癌在洛杉矶家中去世，终年仅43岁。
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在我国，癌症已经是众病之王，每年有万余人新发癌症，万人因癌症而失去生命，最可怕的是，这些数字还在不断上升……
今年的4月15日至4月21日，是我国第27个肿瘤防治宣传周，下面就让我们了解一下几种常见的癌症。
食管癌
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男性多于女性，发病年龄多在40岁以上。
病因
1
化学病因
亚硝胺类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远高于食管癌低发区。
2
生物性病因
真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。
3
缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
4
缺乏维生素
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。
5
烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。
6
食管癌遗传易感因素。
临床表现
1
早期
症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。
2
中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。若出现持续胸痛或背痛，则表示已进入食管癌晚期，癌已侵犯食管外组织。
治疗手段
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。下面主要讲解以下其中几种治疗方法。
1
手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。
但出现以下三种情况时，不可进行手术治疗：
①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2
放射疗法
①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。
②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌
3
化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或缓解症状。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
预防
1
改变不良的生活饮食习惯
减少吸烟与喝酒；少吃刺激性食物；不吃发酵霉变的食物，做好食物的防霉去*；减少亚硝酸盐的摄入；多吃蔬菜水果；不要吃过烫的食物。
划重点！
人最适宜的进食温度在10-14℃左右，超过70℃的食物会导致食管粘膜灼伤，灼伤的黏膜表层会脱落、更新，细胞会迅速增生、更新、补充。在这样的情况下，如果细胞的增生速度异常加快，或在不良刺激（如辛辣刺激）下变异，就可能发生癌变。
另外，对于北方人而言，面食和酸菜几乎是必不可少，但不可长期食用酸菜和过硬的面食，长期腌制的酸菜中可能会含有大量亚硝酸盐，过硬的食物在下咽的过程中会损伤食管，久而久之就会增加患食管癌的风险。
2
多参加体育运动
运动能够让身体的各项技能得到很好的激发，也可以有效的增强身体免疫力，避免被各种病菌或病*侵袭，从而有效的降低食管癌的发病率。
3
定期做体检
定期体检是保障身体健康以及及早发现病情最为科学的方法，如果说想要有效的预防食管癌，那医院去做身体检查，一有苗头就及时的进行处理，将食管癌扼杀在摇篮当中。
胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。
病因
1.地域环境及饮食生活因素
长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌*素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌(Hp)感染
我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；另外，Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌
3.癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。
4.遗传和基因
遗传与分子生物学研究表明，胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。
临床表现
1.早期胃癌
早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。
2.进展期胃癌
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。另外，贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。
3.晚期胃癌
患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
划重点！！
凡有下列情况者，及时进行全面检查：
1.胃溃疡患者经严格内科治疗而症状仍无好转者；
2.40岁以后出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴有明显食欲缺乏和消瘦者；
3.年龄40岁以上，既往有慢性萎缩性胃炎或不典型增生，近期症状加重者；
4.既往有慢性胃病史，大便潜血检查，发现便潜血阳性，持续2周以上者；
5.胃息肉大于2cm者。
治疗
1.手术治疗
（1）根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部
（2）姑息性手术原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术
2.化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗。
预防
1.改变饮食结构。
多食蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鲜鱼、肉、蛋。提倡食用大蒜、绿茶。
多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。
2.改变不良饮食习惯。
避免暴饮暴食，三餐不定时；进食不宜过快、过烫、过硬；少食熏腌食品，避免高盐饮食。
若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。
3.不吸烟、少饮酒
吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。
酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。
4.做好粮食的防霉去霉工作，保护食用水的卫生。
霉菌中有些是产*真菌，是很强的致癌物质.被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。
★
胃癌高危人群
★
?感染过幽门螺杆菌者
?超过正常体重20～25公斤的男性或吸烟男性
?经常食用腌制食物和烟熏鱼肉者
?有胃息肉或胃部手术史者
?恶性贫血者
?有长期反复胃部不适等上消化道症状者
?长期在含有大量烟尘、石棉和镍环境中工作者
?年龄在40岁以上者
?有肿瘤家族史者
?A型血者
?慢性萎缩性胃炎患者
?胃溃疡患者
结直肠癌
结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。结直肠癌可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见。
病因
和其他恶性肿瘤一样,至今，结直肠癌的发病原因仍不清楚。据推测，可能的发病原因有以下几种：
①在家族性息肉病的病人中,癌变的发生率则更高,这说明结肠癌与结肠息肉关系密切。
②部分慢性溃疡性结肠炎可以并发结肠癌,发生率可能比正常人群高出5～10倍，因此发生结肠癌的原因可能与结肠粘膜慢性炎症刺激有关
③在中国,血吸虫病并发结肠癌的病例并不少见,但对其因果关系仍有争论。
④研究认为,此病的发生与居民的饮食习惯有关系，高脂肪饮食者发病率较高。
⑤此外，结肠癌的发生率可能与遗传因素有关
症状
血便为结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。
在肿瘤的晚期，由于持续性小量便血可引起贫血；长期进行性贫血、营养不良和局部溃烂、感染*素吸收所引起的中*症状，导致病人消瘦、精神萎靡、全身无力和恶病质；由于急性穿孔可引起急性腹膜炎；肝脏肿大、腹水、颈部及锁骨上窝淋巴结肿大，常提示为肿瘤的晚期并发生转移。
治疗
目前，结直肠癌的治疗方法多种多样，其中普遍的几种是手术治疗，放射治疗，放疗综合治疗，免疫治疗，中医治疗等等。
预防
一级预防
越来越多的证据表明，戒烟、健康饮食和定期锻炼可以预防结直肠癌的发生，包括每天锻炼30min、摄入牛奶、全谷物饮食、新鲜水果、坚果和蔬菜、钙和纤维素。
此外，有药物也可以降低结直肠癌的发展风险。流行病学和临床前数据表明，较高的维生素D和钙的摄入可降低结直肠癌风险。
二级预防
预防结直肠癌最好的方法是结肠镜检查。虽然具有侵入性，但具有很高的敏感性和特异性，并有机会直接清除前体病变和早期癌症。有遗传或家族风险的人群、长期溃疡性结肠炎患者，以及有腺瘤或结直肠癌病史的患者，建议定期进行结肠镜检查。
年全球新发癌症病例万例，其中中国新发癌症万人，占全球23.7%，由于中国是世界第一人口大国，癌症新发人数远超世界其他国家，死亡人数位居全球第一。
年中国癌症新发病例万例，乳腺癌在全球发病数高居第一，但在中国则在肺癌、结直肠癌、胃癌之后，位居第四。
以上种种数据表明，癌症正在逐步侵蚀着我们的生活，癌症的预防与筛查刻不容缓。定期进行体检，多加