肺癌病因

首页 » 常识 » 诊断 » 只需做好这件事,肺癌高危人群死亡有望减少
TUhjnbcbe - 2021/9/19 15:27:00
自媒体求职招聘QQ群 https://m.sojk.net/yinshijj/26588.html

近日,肺雄心联盟(LungAmbitionAlliance)发表了一份名为《肺癌筛查:不作为的代价》的报告,对全球肺癌的发病和死亡人数,以及筛查带来的有益影响进行了总结。该报告获得了国际肺癌研究协会(IASLC)的认可。

报告指出,肺癌是全球癌症死亡的主要原因,而筛查可使肺癌死亡人数减少四分之一。今天,小编就带大家了解下这份报告的部分重点内容。

全球癌症死亡的主要原因

00年,全球超过0万人被诊断为肺癌,并导致万例患者死亡,是仅次于乳腺癌的全球第二大常见癌症和第一大致死癌症。全球大约五分之一(18%)的癌症死亡是由于肺癌,并且在年-年间,大多数国家的5年生存率仅为10%~0%。

肺癌的高死亡率与确诊时大多数为晚期有很大关联,此时治疗选择有限,患者生存时间较短。大约4%的肺癌患者在Ⅰ期时被发现,此时5年生存率在68%~9%之间;11%的患者在Ⅱ期时被发现,5年生存率为53%~60%;4%的患者在Ⅲ期被发现,5年生存率为6%~36%;41%的患者在Ⅳ期时被发现,5年生存率低于10%。

危险因素不只是吸烟

吸烟是肺癌的主要病因,但肺癌不仅仅是吸烟者的疾病。全球吸烟率在男性中逐渐下降,但在女性中保持稳定,或以较慢的速度下降。不过,既往吸烟者在戒烟后长达5年内,仍处于肺癌高风险中。此外,从不吸烟者的肺癌患病率正在逐渐上升,在英国和美国,约0%的肺癌发生在从不吸烟者中,这一数字在一些亚洲国家和地区约为53%。

除吸烟外,二手烟暴露;慢性阻塞性肺疾病(COPD);职业暴露,包括职业接触石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘;肺癌家族史和遗传因素等,也会增加肺癌发病风险。

筛查挽救更多生命

报告指出,通过低剂量螺旋CT(LDCT)筛查,早期发现肺癌,有助于降低患者死亡风险,使高危人群肺癌死亡人数减少四分之一。

一项名为NELSON的试验显示,在长达10年的随访期间,筛查组新发肺癌患者中,59%为Ⅰ期,仅有9.4%处于Ⅳ期;而对照组中,仅有13.5%为Ⅰ期,45.7%为Ⅳ期。此外,筛查组例死亡中有18.4%死于肺癌,而对照组例死亡中有4.4%死于肺癌。相当于10年内,男性肺癌累积死亡率降低了4%,女性肺癌累积死亡率降低了33%。

与此同时,与其他类型癌症相比,预防1例肺癌死亡所需的筛查更少。有研究发现,每进行30例LDCT扫描,就可以挽救一条生命;而对于结直肠癌来讲,需要例结肠镜检查;乳腺癌则需要例~例乳腺X线检查。

肺癌该如何筛查

报告指出,不同国家或地区的肺癌筛查指南有着区别,包括开始年龄、高危人群等,在进行肺癌筛查时,应遵循本国指南。

根据由中国国家癌症中心发起,联合多学科专家共同制定的《中国肺癌筛查与早诊早治指南(01,北京)》建议,肺癌的筛查年龄、人群和方式如下:

01

筛查年龄

50~74岁人群应进行肺癌筛查。

0

筛查人群

肺癌高风险人群应进行肺癌筛查。肺癌高风险人群指符合以下条件之一的人群:

(A)吸烟,吸烟包年数(每天吸烟的包数[每包0支]×吸烟年数)≥30包年,包括曾经吸烟包年数≥30包年,但戒烟不足15年;

(B)被动吸烟,与吸烟者共同生活或同室工作≥0年;

(C)患有慢性阻塞性肺疾病(COPD);

(D)有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘)至少1年;

(E)有一级亲属确诊肺癌。

03

筛查方式

指南建议,肺癌高风险人群应进行年度低剂量螺旋CT(LDCT)筛查,不推荐采取胸部X线检查进行肺癌筛查。

报告最后强调,肺癌筛查与早诊早治,是降低肺癌死亡风险的有效措施。肺癌筛查,有望将肺癌从致死性疾病转变为可治疗的疾病,对患者生活质量产生重大影响,使肺癌死亡人数大幅减少。

本文经药明康德内容团队「e药环球」

1
查看完整版本: 只需做好这件事,肺癌高危人群死亡有望减少