真菌多糖的种类及其功效简述
香菇多糖(Letinan)与化学治疗并用于胃癌、结肠癌、食道癌、肺癌、乳腺癌患者,可显著延长患者的生存期、防止白细胞减少和血清总蛋白降低。
日本的一个III期临床试验证明,香菇多糖与化疗药喃氟啶(Tegafur)并用可延长胃癌患者的生存期。单用喃氟啶组患者的1年、2年和3年生存率分别为2.9%、2.9%和0%;而静脉注射香菇多糖(lmg,每周2次或2mg,每周1次)与喃氟啶并用组的1年、2年和3年生存率分别增加19.5%、10.4%和6.5%。
类似的结果亦见于结肠癌患者,单用喃氟啶组患者的50%生存时间为94d;并用香菇多糖的患者则增至d。同样结果尚见于香菇多糖与外科手术、放射治疗并用的食道癌、肺癌和乳腺癌患者。
云芝多糖(Krestin,PSK)主要用于治疗胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌等,可改善患者的症状如增加食欲和体重、减轻疼痛,有时可见肿瘤缩小、胸腹水减少。与化学治疗或放射治疗并用可增强抗肿瘤作用,减少副作用。
日本的一个用云芝多糖伍用丝裂霉素(Mitomycin)和氟脲嘧啶(Fluorouracil)对胃癌患者进行免疫化学治疗的研究结果指出,云芝多糖作为一种免疫佐剂可增强化学治疗的疗效。
单用化学治疗组患者的5年无病率和5年生存率分别为59.4%和60.0%;而云芝多糖并用化学治疗组则分别为70.7%和73.0%。此两组患者均见恶心、白细胞减少和肝功能损伤等*性反应,且无显著差异。
云芝多糖并用化学治疗对白血病亦有免疫化学治疗作用,可明显提高患者的细胞免疫和体液免疫功能,增强机体对化学治疗的耐受性,减少感染与出血,加强化学治疗药的疗效。
云芝多糖肽(PSP)
与化学治疗药并用治疗胃癌、食道癌和肺癌,能明显地增强体质、改善食欲、提高生活质量,免疫学指标如自然杀伤细胞(NK)活性、白细胞介素2(IL-2)产生能力、CD4+/CD8+比值均有明显提高。
初步观察还指出,云芝多糖肽似能延长癌症患者的生存时间。
猪苓多糖
猪苓多糖伍用放射治疗或化学治疗原发性肺癌、急性白血病、鼻咽癌及原发性肝癌,可改善临床症状,减轻放射治疗、化学治疗的*副作用,提高患者的免疫功能,延长患者的生存期。
对白血病患者亦有减少出血和感染的作用。
灵芝多糖
灵芝多糖用于治疗胃癌、肺癌、结肠癌、膀胱癌、肝癌、乳腺癌亦有效,其疗效特点如下:
①与放射治疗或化学治疗并用能改善肿瘤患者的症状,提高生活质量;
②能增强患者的免疫功能,如NK细胞的活力提高;
③具有升高白细胞作用,可减轻放射治疗或化学治疗引起的白细胞减少,也可为一些不能耐受放射治疗或化学治疗的患者创造接受这些疗法的条件。
银耳多糖
银耳多糖对于肿瘤患者因放射治疗或化学治疗引起的白细胞减少有明显的恢复作用,在升高白细胞的同时,患者的免疫功能亦见明显改善,尚能改善放射治疗或化学治疗引起的乏力、恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻等症状。
其疗效特点是:作用出现较快,疗效较稳定,早期用药效佳,升白作用与剂量相关,服药时间以不少于4周为宜。
裂褶菌多糖(Shyzophillan,SPG)
与化学治疗或放射治疗联合用于胃癌、肺癌、子宫颈癌,亦可延长患者的生存期,其免疫化学治疗(或放射治疗)的疗效可能与其活化巨噬细胞、T淋巴细胞,增强NK细胞活性以及促进干扰素产生有关。
茯苓多糖(Pachymaran)
茯苓多糖及其人工半合成衍生物羧甲基茯苓多糖(Carboxymethylpachymaran)亦作为抗肿瘤免疫增强剂试用于肿瘤如胃癌、肝癌、鼻咽癌的治疗,亦需与放射治疗或化学治疗合用。
其它:
灵芝制剂尚用于治疗白细胞减少症l12例,有效率81.7%~84.6%,疗效与疗程有关,疗程越长,疗效越佳,治疗视网膜色素变性42例共83只眼,可使患者视野扩大、视力改善、自觉症状改善,治疗时间越长,疗效越好;
治疗心律失常59例,有20例用药后心律失常完全消失,总有效率62.2%;治疗潜在型及慢型克山病例,可使患者自觉症状、心功能和心电图等有明显好转;
以紫芝液为主救治白*伞(白帽菌)中*,对中*所致的中枢神经系统症状和急性肾功能衰竭有明显疗效;用灵芝制剂防治高原不适应症例,可使由平原进人海拔-50OOm高原的人员的急性高原反应(头疼、呕吐等)发生率显著下降;
糖尿病患者并用灵芝制剂与口服降血糖药可增强后者的疗效,亦有灵芝制剂单用可降低糖尿病患者血糖的报道。
银耳多糖可用于治疗多种原因所致的白细胞减少症,用药后患者的头晕、乏力、失眠、多梦等症状显著改善或消失,多数病例用药3周以内白细胞回升至4×109/L(/mm3)以上。
冬虫夏草制剂治疗原发性血小板减少性紫癜30例,经血液和骨髓检查确诊,3-7周后,病人的血小板由治疗前的(35.8±2.4)×l09/L上升至(69.3土4.5)×/L,总有效率达90%;
治疗经中西药治疗均无效的慢性肾功能衰竭,可使肌酐及尿素氮均值下降,内生肌酐清除率有所提高,有改善肾功能作用。同时还有提高患者细胞免疫功能的作用;
治疗性功能低下例,总有效率64.2%,显效率28.9%;治疗寻常银屑病30例,以治疗前后皮损面积大小指数(PASI)作为疗效指标,冬虫夏草(菌丝体干粉)的总有效率为89.9%,显效率63.3%。
猪苓注射液治疗银屑病例,基本治愈(全身皮损消失或仅留残余病灶,且皮损消失达3个月)83例,显著好转(皮损未完全消失,但减少50%以上)67例,好转(皮损消退少于50%)79例,
无效(治疗2周以上皮损未见好转或进行性加重)36例,总有效率86.4%。此药尚能提高患者的细胞免疫功能。
密环菌片对原发型高血压、肾型高血压、神经衰弱、耳科疾病及神经科疾病引起的头晕、耳鸣、耳聋、肢麻、失眠等症状有效。
猴头菌制剂对胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎有一定疗效。
已用于临床的药用真菌尚有安络小皮伞(制剂为安络痛)用于治疗坐骨神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、扭、挫伤及腰肌劳损等,具有止痛作用;
薄树芝(制剂为增肌注射液)可用于治疗斑秃、皮肌炎、进行性肌营养不良、萎缩性肌强直、盘状红斑狼疮等,有不同程度的疗效;
白耙齿菌(制剂为其液体发酵产物)有免疫抑制作用,用于治疗慢性肾小球肾炎有一定疗效;
竹*菌(制剂为其液体培养产物)及从其中所获的竹红菌素甲有抗炎作用,试用于风湿性关节炎及类风湿性关节炎,有一定疗效。
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