肺癌的发病率及死亡率均居于恶性肿瘤首位。靶向抗肿瘤药物（以下简称靶向药物）的问世给包括肺癌在内的患者开辟了一条长期生存的道路，很多患者通过靶向药物治疗，能延长生存以及提高生活质量，做到了与癌共存。但，你知道吗，其实口服靶向药物奥秘多多。
什么是靶向药物？
简单来说就是：
靶向药物：精准攻击；
化疗药物：无差别攻击。
靶向药物能够识别特定的肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞增殖，甚至使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及其他正常细胞。它能为患者带来更佳的疗效，同时相比化疗副作用小，服药便捷。
所有肺癌患者都可以使用吗？
答案是不一定。通常靶向药物都有其严格的适应症，有些靶向药物需在病理组织学确诊后或基因检测后方可使用。所以搞清所使用的靶向药物是否对自己的疾病有治疗作用才是关键。
肺癌患者中，根据肿瘤分期或病理类型的不同，使用靶向药物也有所区别，许多后缀为“替尼”类的靶向药物只对非小细胞肺癌有效，且只对某种特定突变的癌症有效，而对于小细胞肺癌患者服用是无意义的。常见的如，吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼等对EGFR突变的非小细胞肺癌有效，克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼等对ALK突变的非小细胞肺癌有效，克唑替尼对ROS1、MET突变的非小细胞肺癌有效。
口服靶向药物应注意什么？
1.严格定时定量
每次口服靶向药物要固定时间，按医嘱用量服药，杜绝擅自增量或减量。这样才能保证稳定有效的血药浓度，发挥药物的最佳药效。
2.空腹还是随餐服用
有些靶向药建议空腹或餐后2小时服用（如厄洛替尼、阿法替尼等），有些靶向药物空腹或随餐服用均可（如吉非替尼、埃克替尼、奥希替尼等），也有个别药物需要随餐服用（如阿来替尼、色瑞替尼等）。
每种靶向药物都有其特有的药物吸收特征，食物的热量和成分可能会影响部分靶向药物的血药浓度，从而影响药物疗效和*副作用。因此，服用靶向药物应注意正确服药时间，注意与饮食的关系，以免降低药物疗效或增加*副作用。
3.漏服靶向药物，不要随意补服或加量
当不小心漏服靶向药时，如果距离下一次服药时间超过12小时的话，需要尽快补服；如果距离下一次服药的时间短于12个小时，就不应再补服了。
擅自增加药量不会增加药物疗效，反而可能增加药物*副作用的发生率。
4.靶向药物不能嚼着吃
大多数靶向药物推荐整片随水吞服，不可压碎或咀嚼；对于吞咽困难的患者，可将片剂分散于水中服用。
压碎或咀嚼服用会改变药物原有的吸收和代谢过程，影响药物疗效和增加*副作用。
5.避免同时服用影响靶向药物代谢的药物或食物
肺癌患者的药物治疗通常涉及多种药物，包括化疗药物、止吐药物、激素和其他辅助治疗药物等。很多患者合并有其他疾病，如心血管、胃肠道、血液系统等疾病，也需要药物的治疗。患者不要擅自添加其他药物自行服用，应咨询医生或药师后才可服用。
多数靶向药物都是通过肝脏的酶进行代谢的，主要的酶是CYP3A4，服用过程中应避免与CYP3A4诱导剂或抑制剂联合使用。
常见的CYP3A4抑制剂有：西柚、石榴、杨桃、胺碘酮、西咪替丁、环丙沙星、克拉霉素、多西环素、红霉素、维拉帕米、伏立康唑等；
CYP3A4诱导剂有：巴比妥类、卡马西平、糖皮质激素、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等。
同时服用会影响药物代谢，增加或降低血药浓度，造成*副作用发生率上升或疗效降低。如果这些药物必需联用，则建议两者的服用时间至少间隔2小时。
6.密切