肺癌病因

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TUhjnbcbe - 2022/4/9 0:39:00

经过上期的疾病科普,我们大家了解到:良性肿瘤一般不转移,只有恶性肿瘤才有可能会发生扩散或转移。肿瘤的扩散是恶性肿瘤的主要特征。肿瘤扩散的主要途径包括:直接蔓延和转移即:淋巴道转移、血道转移和种植性转移。下面介绍几种常见肿瘤的转移方式。

肺癌——会呼吸的痛

肺癌,听起来就是让人觉得呼吸都会痛的病。

肺癌转移的途径主要有直接扩散、淋巴转移、血行转移等。


  1.直接扩散。肺癌形成后,癌肿沿支气管壁向管腔内或腔外生长,可以造成支气管腔部分或全部阻塞,多见于中心型肺癌。周围型肺癌则以膨胀性及浸润性生长进行扩散。癌肿可直接扩散侵人邻近肺组织,并穿越肺叶间隙侵人相邻的其他肺叶。癌肿的中心部分可以坏死液化形成癌性空洞。此外,随着癌不断生长扩大,还可以侵及胸内其他器官及胸壁。


  2.淋巴转移。淋巴转移是常见的扩散途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵人邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后根据肺癌所在部位,到达肺门或气管隆凸下淋巴结,再侵人纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结。纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在同侧,也可以在对侧,即所谓交叉转移。也可向腋下或上腹部主动脉旁淋巴结转移。


  3.血行转移。血行转移是肺癌的晚期表现,小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更常见。通常癌细胞直接侵人肺静脉,然后经左心随大循环血流而转移到全身各处器官.常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等。也可通过血行发生肺内转移。

食道癌——吃货的忧伤

以现在的医疗水平来讲,食道癌的治疗效果已经相当好了,但对于吃货,食道癌是不能触碰的硬伤。食道癌的转移途径主要有:

1、直接播散与浸润食管壁内直接扩散,最早出现于食管粘膜层或粘膜下层,因食管粘膜及粘膜下层在丰富的淋巴管,可沿食管固有膜或粘膜下层淋巴管浸润,表面呈苍白或小结节形成。大多数粘膜下扩散在肉眼无明显异常,只有镜检才能证实。因食管无浆膜层,肿瘤累及食管肌层后,很容易穿过疏松结缔组织直接浸润相邻器官。


  2、淋巴结转移食管的淋巴道转移较常见,一般认为食管低分化鳞癌或未分化癌淋巴结转移较早,转移部位与食管淋巴引流方向有关,上段食管癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结,如出现声嘶,多由于转移淋巴结压迫喉返神经。


  3、血行转移食管癌的血行转移较少见,多发生于晚期病例,食道癌转移部位依次为肝、肺门、骨、肾、肾上腺、胸膜等,以肝及肺较常见,在尸检资料中1/3的病人食管局部病变始终较局限,因局部合并症梗阻、气管瘘、大出血、恶病质等死亡,故食管癌患者经综合治疗,许多病例可获得良好的结果。

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