什么是胸穿?
胸膜腔穿刺术(thoracentesis),简称胸穿,是指为了诊断和治疗疾病的需要,对有胸腔积液(或气胸)的患者,通过胸腔穿刺抽取液体或气体的一种技术。
胸穿有哪些作用?
1.取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜检测和细菌学检测,明确积液的性质,寻找引起积液的病因;
2.抽出胸膜腔的积液和积气,减轻液体和气体对肺组织的压迫,使肺组织复张,缓解病人的呼吸困难等症状;
3.抽吸胸膜腔的脓液,进行胸腔冲洗,治疗脓胸;
4.胸膜腔给药,可胸腔注入抗生素或者抗癌药物等。
肺癌患者为什么会有胸水?
肺癌引起的恶性胸腔积液是多种因素综合作用的结果,最主要的原因是毛细血管内皮细胞通透性增加引起液体、蛋白、红细胞等外渗,纵隔淋巴结肿大导致淋巴管回流受阻;此外,患者低蛋白血症导致胶体渗透压降低,肿瘤细胞局部分泌抗利尿激素也可引起胸水。
有胸水就要做胸穿吗?
胸腔穿刺抽取胸水只是对症姑息治疗,不能解决根本问题,恶性胸水可通过全身化疗及局部灌注联合等方法治疗。如少量胸水、未引起呼吸困难等压迫症状,可以暂缓抽水,采取综合治疗的方法更佳。
专家介绍
▲李佳简历
副主任医师,医院内科学博士。擅长肺癌、消化道肿瘤的诊断及治疗,尤其擅长肺癌、消化道肿瘤的精准靶向治疗、规范化诊疗,对肺癌及消化道肿瘤诊断、化疗、靶向治疗、耐药后治疗,癌痛规范化治疗有丰富的临床经验。作为研究者参与多项I-III期国内及国际多中心临床试验,以第一作者发表SCI及中文核心期刊论文数篇。
主编:医院胸部内二科
编审:邬麟、谭蕾
作者:李佳
小编:冯蕊
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