AnnThoracSurg.Feb.
小编寄语:前期的研究表明MTB可以改善各学科医生的交流,从而做出最佳的治疗决策,也有研究已证实MTB可影响患者的生存。该研究作者证实胸部MTB对患者治疗方案存在重要影响。MTB讨论将改变26%-40%患者的治疗方案选择(这是非常大的比例)。
MTB讨论应在大部分患者中常规开展。复杂的胸部肿瘤患者可从多学科讨论中做出最好治疗方案,使患者获益最大化。目医院多在开展MTB,医院确实做得很不错。
近年来美国国家癌症综合治疗联盟(NCCN)和胸外科协会指南推荐肺癌和食道癌应通过多学科肿瘤小组(MTB)讨论决定治疗方案。MTB的成员应包括外科医生、肿瘤科医生,放射科医生,病理科医生等,大家通过讨论权衡利弊后提出一致的治疗意见。
来自美国的HennerM.Schmidt教授等人开展例一项前瞻性研究,用于证实MTB决策对胸部肿瘤患者治疗方案选择的实际影响。
电子病例提交流程中MTB医生记录目前的治疗方案。将最初治疗方案与MTB最终推荐的治疗方案进行比较。在获得伦理委员会批准的数据库中收集患者的人口统计学资料并对医生推荐的治疗方案,MTB推荐的治疗方案,MTB推荐治疗方案的应用情况进行前瞻性研究。
年6月--年12月间例食管癌和例肺癌患者经过MTB讨论治疗方案。例讨论超过1次,例患者讨论例次。48例(26%)食管癌患者和例(40%)肺癌患者,MTB推荐的治疗方案与最初的治疗方案不同。
总体来说,次MTD中次(46%)导致MTB推荐的治疗方案与初始治疗方案不同。MTB推荐改变了40%的治疗方案,60%的分期和评估计划。例患者接受随访,MTB推荐的患者随访率为97%。
原文题目:ThoracicMultidisciplinaryTumorBoardRoutinelyImpactsTherapeuticPlansinPatientsWithLungandEsophagealCancer:AProspectiveCohortStudy.
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