66岁的阿伯是个老烟民，在3年前就患上气胸，由于他长期大量吸烟，当时我就奉劝他：“烟民是自发性气胸高发人群，也是是引起慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱、肺癌的高危因素，您最好戒烟，并且每年要做胸部CT的筛查。”
可是老人家不把我的话当一回事，出院以后照样吸烟，也不定期做检查。三年后，也就是近日，在陪妻子住院的时候，照胸部CT发现了肺部大概5厘米的肿瘤，经过确诊，这是一个很严重的晚期肺癌。老人家十分的慌张和懊悔，他说：“王主任，您救救我吧，我这还有得救吗？……”
这真的让我十分生气又痛心，很多疾病都是可以预防，也可以通过早发现早治疗来达到治愈的效果，肺癌也是如此！肺癌早期是没有什么明显的症状的，许多症状都不具特异性，因此许多患者在出现症状后就医时，癌组织早已转移，治疗难度也很大。这就是我们一直强调要重视做胸部CT筛查的原因！
但是，谈到晚期肺癌，很多患者的第一反应是失去了治愈机会。其实在目前的医疗技术条件下，也并非如此！
晚期肺癌治愈的几率有多少？
目前晚期肺癌治疗手段是非常多，比如传统化疗、放疗，还有目前精准靶向治疗和免疫治疗等多个手段。对于靶向治疗相对传统化疗，有效率更高、*副作用会更少。生存期相对于传统化疗时代来有大大的延长，可以延长一倍以上甚至更多。
举个例子，对于ALK的融合位点，称它为*金位点或者钻石位点，这些患者通过靶向治疗，可以有超过7年甚至8年的生存。在免疫治疗时代，有一部分的患者通过免疫治疗，可以有3-5年的生存，甚至可以达到治愈的情况。大量
当然，晚期肺癌治愈也要根据具体情况，具体的分析。虽然晚期肺癌不等于没希望，但是早期发现，我们只需要做个小小的微创手术，术后也无需放化疗就可以治愈，注意随访复查就可以。
在门诊，我们看到越来越多不吸烟的年轻女性肺癌患者，因为二手烟、三手烟也会对健康产生危害。随着女性吸烟的增加，女性肺癌的发病率也在增加。所以，在这里再次提醒大家：超过40岁的人群，有家族肿瘤病史的，长期被动吸烟（二手烟，三手烟），慢性肺部疾病患者，长期的吸烟等高危人群，一定要每年做一次胸部ct的筛查！