钱江晚报·小时新闻记者谷伊宁
今天，医馆君来和大家聊聊名医专家们的抗癌忠告。
在抗癌路上，医生是陪伴患者以及患者家属最有力的同行者，而名医专家又是在这条路上看得多看得远的人，他们的忠告堪称金句。
图源：视觉中国
先敲个黑板上组数据：
“年杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病率为.01/10万，较去年增长了9.15%。”
“男性.89/10万，女性.16/10万，男性发病率高于女性。”
“城区发病率为.99/10万，郊县发病率为.88/10万，城区发病率高于郊县。”
“年杭州市户籍全人群发病前5位的恶性肿瘤：肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌和结肠癌。”
这是昨天，在杭州市第26届全国肿瘤防治宣传周启动仪式上发布的最新杭州癌谱数据。
用比较直观的一句话来说就是“每10万杭州人就有人患癌！”
癌，离我们的生活就是这么近。但震惊恐惧都没实际意义，诚如今年宣传周的主题是“癌症防治，共同行动”，指出要引导全社会科学抗癌、预防先行。
是的，癌症是可以防治的，而如何才是科学抗癌呢？听听名医们怎么说。
忠告一：“不管抽不抽烟，每年都去查一次低剂量螺旋CT吧。早查早治，肺癌没那么可怕。”
忠告人：毛伟敏，浙江省抗癌协会理事长。医院胸部肿瘤外科，尤其擅长于肺癌、食管癌的综合治疗。
“长期吸烟史者、经常接触有害气体者、有肺部慢性疾病者、有职业病史或家族中有患肺癌者的中老年人，甚至是长期在厨房工作的家庭主妇(夫)或厨师，最好能每年查一次低剂量螺旋CT。”
“哪些人，每年，一次”，专家的忠告已具体到人群与频率。
关于这个检查，毛伟敏多年前就开始提及，而且到底哪些人群应该去做这个检查也说得越来越详细。年时，他建议45岁以上吸烟或吸二手烟者每年去查一次，后来，就如上所说，经常下厨的人也应该去做这个检查。
检查的意义在于能够早期发现。毛伟敏表示，只要做到早查早治，肺癌并不可怕。至于有些人担心的辐射问题，他也解释，低剂量螺旋CT检查照射剂量低于普通的X线正侧位胸片和胸部透视的照射剂量，是很安全的。
忠告二：“有甲状腺结节不可怕，可怕的是你要么过度紧张要么漠不关心。”
忠告人：葛明华，医院院长。头颈肿瘤专家，擅长甲状腺、口腔颌面、耳鼻咽喉肿瘤的外科治疗和综合治疗。
最新的杭州癌谱数据显示甲状腺癌发病率仅次于肺癌，而在女性群体中，甲状腺癌位居第一。
这个问题，葛明华经常被问到。他表示,“为什么女性高发，推测可能跟雌激素水平有关，年轻女性雌激素水平更高。”他指出，“目前，甲状腺癌的发病因素明确的有两个，电离辐射和家族遗传因素；雌激素等是可能的风险因素。”所以，有些人要注意避免应用雌激素。
至于加碘盐是否导致甲状腺癌，这一直是个医学界的争论话题。葛明华个人建议，可以低碘饮食。
对于已经检查出来的甲状腺结节又该怎么看待呢？过度紧张和漠不关心都不正确。对此，葛明华建议需要手术的几种情况：肿块大（学术界多定4cm以上），当然主要看有没有压迫气管，影响呼吸，或者明显影响外观；有恶变倾向；肿块往下长掉入胸腔或本身长在胸腔。
忠告三：看、摸、卧、拧，成年女性每个月这么自检下胸。
忠告人：*建，浙江大医院副院长，擅长治疗：乳腺疾病、甲状腺病、胃肠恶性肿瘤、转移性肿瘤等早期诊断、外科治疗及术后综合治疗选择等。
具体来说，看是面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
摸是左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。
卧指平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“摸”的方法，检查两侧乳房。
拧是指除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大，再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。
*建表示，乳腺癌筛查有助于实现早期诊断和早期治疗，从而提高患者长期生存率，甚至是“治愈”，同时还可以降低治疗所需费用。
无论是哪个年纪的女性，只要发现自己的乳房有肿块，如果这个肿块不会随月经期的改变而变化的一定要警惕，特别是还在逐渐增大，或者摸上去触感越来越硬的，建议及时就诊。医院检查，最佳时间是月经结束后的5-7天。
忠告四：抽点血筛查下或再去做个胃镜，胃癌就不会那么晚发现了。
忠告人：吕宾，浙江省抗癌协会胃癌专业委员会主任委员。医院消化内科，在早期胃癌的诊断和胃癌前病变的处理、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染以及肠道疾病等方面积累了丰富的经验。
“千万不要凭症状判断胃部健康状况。胃癌早期几乎没有症状，一旦感觉疼痛、消瘦，往往已到中晚期，大家一定要注重胃癌的早期筛查。”吕宾介绍，早期发现胃癌对于患者而言不仅是生存期的延长，而且对其家庭和社会来说也能大大减轻经济负担。怎么早期筛查呢？可以先做血清学检查，视风险高低来制定随访计划。但40岁以上且符合以下任一条件的最好每年做一次胃镜：
1、生活在胃癌高发区；
2、有胃癌家族史；
3、有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变；
4、饮食喜欢高盐、油炸、腌制、烟熏等；
5、幽门螺杆菌感染。
忠告五：预防结肠癌，少吃红烧鱼，一周不要超过两次。
忠告人：郑树，浙江大学肿瘤学教授，博士生导师，被视作医学领域的一棵“常青树”。在浙大二院大肠外科，秉承肿瘤多学科交叉的个体化综合治疗理念，治疗各种良恶性肿瘤。
郑树是肿瘤专家，耄耋之年的她笑称自己是“80后”。
她说，不是说红烧鱼不好，而是这种烹饪的方式不好。油炸（即高温处理）的动物蛋白和脂肪，会产生一种名为“杂环胺类”的致癌物质。只不过提倡大家不要多吃，一周不超过两次。
关于抗癌和养生，郑树的很多忠告都值得记在脑中。她说，现在患肿瘤的人是越来越多了，肿瘤的发病和环境、生活习惯、饮食、心态及遗传等相关。她观察到，“乐观豁达的癌症病人要比抑郁悲观的病人，治疗效果要好。”
她建议40岁以上的人，每隔两三年，做一次肠镜。对于但很多人不肯做肠镜的现状，她带领团队研究如何通过大便里的分子标志，来早期发现大肠癌。
提到养生，她说心态好最重要，不偏食，当然，油炸、烟熏食物尽量少吃。提醒人们45岁以后要补充钙片多喝牛奶。她以前爱喝绿茶，现在改喝红茶加柠檬汁。
关于运动，她坚持每天走路半小时，到微微出汗为止，但她尽量少走楼梯，表示这是骨科教授严世贵教她的，关节软骨再生不易，走楼梯容易让它磨损过度。
忠告六：大多癌与生活相关度仅1%，99%是由基因决定的，但大肠癌与生活方式关系最密切。
忠告人：张苏展，浙江大学肿瘤研究所所长。
尽管现在癌症的发病率不断上升，但张苏展坦言，致癌物与癌症发病，关系不是普通人所想象的一一因果对应。他认为：一个人是否得癌，与他个体的遗传因素、基因表达关系更大。“绝大部分癌症与生活习性的相关度只有1%左右，99%是由基因决定的。但因为基因没办法改变，预防癌症只好从这1%着手。大肠癌是与生活方式关系最密切的癌种。”
但人们是否就此无所作为?
“不!”
张苏展建议，避免“坏基因”引发致命危害，就是保持一份警觉，平时用好的生活方式“调教”它，或是在它“使坏”的时候，利用靠谱的医学检测手段，及时捕捉它，遏止它。
忠告七：假如你上腹部突然出现不适，体重下降、突发*疸等，那你要注意啦。
忠告人：梁廷波，浙大一院*委书记。
胰腺癌是癌中之王，易不知不觉中招。梁廷波指出，只要大家对这些危险因素提高警惕，就能尽早发现问题：比如上腹部突然出现不适、体重下降、有了久治不好的“胃病”、不能缓解的背痛、突发*疸等，45岁以上的中年人，对这些因素要格外注意。
忠告八：“宫颈癌可以做到一级预防的，我就建议女儿去打了疫苗。”
忠告人：吕卫国，浙大妇院*委书记、院长
女性要承担十月怀胎，生殖系统的健康尤其重要，很想和女同胞说一句，妇科不少恶性肿瘤是可防可治的，一定要做好筛查。
比如子宫内膜癌，平时要注意身体是否出现下腹痛、不规则出血等相应症状，早期发现并治疗，可以给年轻的女性保留生育功能。卵巢癌没有很好的筛查手段，建议有直肠癌、子宫内膜癌家族史的人，如果出现腹胀、腹水等症状要注意。相比之下，宫颈癌更容易预防，目前宫颈癌可以做到一级预防，即接种疫苗。筛查为二级预防，治疗为三级预防。我就建议女儿去打了疫苗。
病急容易乱投医，再次提醒女同胞们，患上妇科肿瘤不可怕，千万别听信偏方，耽误治疗。
忠告九：“乙肝病*携带者真的要远离酒精。不要听到肝癌两字就害怕，在身体里装入别人的肝，生活一样很精彩。”
忠告人：郑树森，中国工程院院士、中国器官移植及肝胆胰外科开拓者之一。
郑树森表示，感染乙肝病*，如果再大量喝酒，会导致肝癌发生的几率大大增加。业内学者做过相关研究，乙肝病*携带者如果大量酗酒，发展为肝癌的速度将加快一倍。这是非常可怕的，建议乙肝病*携带者要远离酒精，减少肝癌发生的风险。
在身体里装入别人的肝，生活会否变得病病怏怏？郑树森说，好多病人组成肝友会，身体非常好，看不出做过移植。移植病人，也可以活得精彩。
忠告十：性格开朗点，乐观接受治疗，会有不一样的效果。
忠告人：孟旭莉
曾有医生指出，有很多癌症病人都有性格内向、平时和家里人沟通少等特质，称之为“癌症性格”。这种容易压抑的性格对肝癌、胆囊癌和乳腺癌的影响更大。
对此，孟旭莉表示赞同，她说同一病期、同一类别的病人，情绪不同，愈合的程度肯定会不同。性格开朗些的病人，更乐观地接受治疗，免疫功能相应会增强。