记者李小雪胡岚涛通讯员王敏张全录
“没有长肉坨坨，没有非常明显的症状，怎么就是癌症晚期，还全身转移了呢？”，患者陈爹爹的家属有些吃惊，但在严肃、科学的病理学报告前，不得不接受这一冰冷的事实。这是医院的一幕，而这种遗憾，每天都在上演。目前，肺癌是全球发病率、死亡率均排名第一的恶性肿瘤，但如此凶猛的癌症，却常是一副温和面孔，症状常不剧烈，等被发现，已是晚期。为避免这样的遗憾，医院正率先在全市做了一项工作。而普通人盯防肺上的一个变化，可提早发现、防范。
发红、起皱的气管壁竟藏着癌
61岁的陈爹爹，半个月前，在没有明显诱因的情况下，出现咳嗽、胸痛症状，但并不剧烈。医院无法确定病因的情况下，他来到武汉医院。CT显示，双肺有结节。在接受气管镜检查时，医生发现端倪——支气管壁上有多处发红、起皱的情况。
支气管癌，这名医生根据近30年的内镜科工作经验，有了自己的初步判断。他说，这一非典型的癌症症状常被忽视，普通医生除非采用窄带成像技术才能认清它的真面目。
发红、起皱的气管壁，竟然和癌症扯上了关系，听到这一结论，家属和曾经给医院的医生都惊掉了下巴。医生通过抓取管壁组织进行病理检查，证实判断无误。之后，经过进一步检查确认，陈爹爹的癌症已经遍布全身多处，属于晚期。
伪装成感冒的样子很迷惑人
为什么一发现，就常常已是晚期呢？这与肺癌的症状表现有关。有的患者，不咳嗽、不咯血、胸不痛，即使有上述轻微症状，去检查时，又常因影像表现不典型，很难被发现。比如上面提到的陈爹爹，他若不是遇上有经验的内镜医生，肺癌引发的发红、发皱的一段支气管壁可能就会被忽略。
医院呼吸科主任杜荣辉说：肺癌的临床表现常不太具有典型性，有时很像感冒、发烧，因此不太容易引起警惕，常被患者忽略，所以，很多患者，等发现时已是晚期。
医院外科医生蒋钰辉说，当肺癌还处在早期小结节阶段时，不少患者即使发现了结节影，也常常心存侥幸，不愿意对结节做进一步的检查。本月初，一名患者肺部发现结节，特征与恶性肿瘤有诸多相似，蒋钰辉苦口婆心十余次劝说，才让对方下定决心手术治疗，术中病理分析确认正是癌症。
从小结节管起、从小习惯改起
肺癌早期的形态便是微小的结节，随着结节的增大、扩散，最终才变得一发不可收拾。所以，结节常被业内形象的比喻为“肺癌的爸爸”。
“及早发现结节、及早辨清性质、及早采取分类管理，是应对结节，防治肺癌最有效的手段。”杜荣辉一直强调，“预防肺癌，要关口前移，在结节状态就果断出击。”
在杜荣辉经手的病例中，许多在结节状态就被处理的早期肺癌患者，生存率极高，有的甚至不需要放疗、化疗就被治愈。
杜荣辉说，“肺结节不一定是肺癌，统计数据显示，≤1cm的结节，其癌变率小于10%，≤5mm的结节，其癌变率＜1%，但管住肺结节，辨清其性质，分类管理，却是防治肺癌的最有效、最基本的途径。”
随着人们健康意识的提高，体检受到人们的重视，去年约万武汉人参加某品牌体检机构的体检，肺结节发现率为0.89%。
为在结节阻击肺癌，上月25日，医院与体检机构合作介入体检环节，提高体检机构发现结节的水平，并在发现结节后，第一时间建议患者对结节进行有效管理。目前，这项工作正有效展开。部分早期肺癌因此被终止或消灭在微小结节阶段。
另外，一些习惯也常常潜伏着肺癌隐患，比如吸烟、熬夜等。另外，有家族易发、肺部慢性感染、长期处于不良职业环境的人群，也应定期体检，注意预防。